A SOP foi renomeada para síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP). Entenda os impactos clínicos da nova nomenclatura.
Introdução
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) afeta 1 em cada 8 mulheres em idade reprodutiva, o que representa mais de 170 milhões de pessoas no mundo. Apesar disso, até 70% das mulheres com a condição permanecem sem diagnóstico. Essa lacuna tem várias causas, e uma delas está no próprio nome da síndrome.
Em maio de 2026, um consenso global publicado no The Lancet formalizou o que a comunidade científica vinha discutindo há décadas: o termo síndrome dos ovários policísticos é impreciso e clinicamente enganoso.
O problema central está na expressão “ovários policísticos”, que condiciona a síndrome à existência de cistos ovarianos patológicos e não traz à tona todas as alterações endocrinológicas e metabólicas que caracterizam essa condição.
A partir desse consenso, a condição passa a se chamar síndrome ovariana metabólica poliendócrina (SOMP), tradução em português de polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS).
Por que o nome antigo “Síndrome dos Ovários Policísticos” era um problema
A presença de ovários policísticos em um exame ultrassonográfico não é uma condição obrigatória para o diagnóstico da síndrome, e sim um dos critérios.
Assim, mulheres podiam ser diagnosticadas com SOP sem ter ovários policísticos, o que gerava confusão tanto para pacientes quanto para profissionais da saúde.
Além disso, o termo “ovário policístico” implica a presença de cistos ovarianos patológicos. O que se observa ao ultrassom, no entanto, são pequenos folículos antrais acumulados, e não cistos.
Nomear uma condição multissistêmica pelo achado ultrassonográfico também reduzia a SOP a um problema ginecológico ou reprodutivo.
Na prática, a síndrome envolve distúrbios endócrinos e metabólicos, como hiperandrogenismo, hiperinsulinemia e alterações neuroendócrinas, além de alterações metabólicas como resistência à insulina, dislipidemia, diabetes tipo 2 e aumento de risco cardiovascular. O nome antigo não capturava nada disso.
Havia ainda o componente do estigma. O foco reprodutivo e na fertilidade gerava impacto psicossocial significativo, especialmente em contextos culturais onde a maternidade é altamente valorizada. Pesquisas mostraram que muitas mulheres relatavam sofrimento associado ao próprio nome do diagnóstico.
Como foi construído o novo nome “Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina”
O processo de renomeação foi rigoroso e sem precedentes na medicina. Foram envolvidas 56 organizações acadêmicas, clínicas e de pacientes de todas as regiões do mundo, com 14.360 respondentes entre pacientes e profissionais da saúde.
O processo utilizou métodos Delphi modificados, técnicas de grupo nominal e análises de marketing e implementação. Os princípios norteadores foram precisão científica, clareza comunicacional, evitar estigma, adequação cultural e viabilidade de implementação.
Foram testados termos como “endócrino”, “poliendócrino”, “metabólico”, “reprodutivo”, “ovulatório” e “ovariano”. Alguns candidatos foram descartados por problemas culturais ou por representação incompleta da fisiopatologia. Ao final, “poliendócrino”, “metabólico” e “ovariano” foram os termos que obtiveram consenso, resultando no novo nome SOMP (Síndrome Ovariana Metabólica Poliendócrina).
O que o nome SOMP captura e a SOP não capturava
O prefixo “poliendócrino” reconhece que a condição envolve múltiplas anormalidades endócrinas interagindo:
– hiperandrogenismo ovariano e frequentemente adrenal,
– distúrbios neuroendócrinos com aumento da pulsatilidade do GnRH e consequente elevação do LH,
– hiperinsulinemia compensatória e
– alterações nas concentrações de AMH, frequentemente elevadas.
Análises genômicas de larga escala demonstram origens poligênicas da SOMP em vias neuroendócrinas, metabólicas e reprodutivas.
O componente “metabólico” reflete a resistência à insulina presente em 85% das mulheres com SOMP, incluindo 75% das mulheres com IMC igual ou inferior a 25 kg/m².
Esse perfil metabólico se associa a maior risco de diabetes tipo 2, dislipidemia, hipertensão, doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica e doença cardiovascular.
Já “ovariano” captura a disfunção folicular: comprometimento da foliculogênese, acúmulo de folículos antrais pequenos, disfunção ovulatória e irregularidade menstrual, sem remeter erroneamente a cistos patológicos.
O AMH elevado, agora incluído nos critérios diagnósticos para adultas, também é mais bem compreendido dentro dessa terminologia.
Implicações clínicas: o que muda na prática
A mudança de nomenclatura da SOP não é apenas semântica.
A implementação está planejada em 8 estágios ao longo de 3 anos, com atualização de prontuários eletrônicos, classificações internacionais de doenças (CID), diretrizes clínicas e materiais educacionais. A próxima atualização das Diretrizes Internacionais de SOP está prevista para 2028 e já incorporará o novo nome.
Para o clínico, o impacto imediato é de enquadramento diagnóstico e comunicação com a paciente. Explicar que a condição envolve desregulação endócrina e metabólica, e não simplesmente “cistos no ovário”, muda a forma como a paciente entende sua doença, adere ao tratamento e se posiciona diante do estigma social.
O reconhecimento explícito das dimensões metabólica e endócrina também reforça a importância da avaliação metabólica e cardiovascular dessas pacientes, e não apenas dos sintomas reprodutivos.
Considerações finais
A mudança de SOP para SOMP é o reconhecimento formal de uma realidade clínica que as evidências vinham construindo há décadas. Uma condição que afeta 170 milhões de mulheres, com implicações cardiovasculares, metabólicas e psicossociais importantes, merecia um nome que refletisse sua complexidade. Agora ela tem.
Na maioria das vezes, como médicos, somos os primeiros a receber essas pacientes no consultório. Adotar o novo nome com clareza e explicá-lo à paciente faz parte do cuidado, não é burocracia.
Com o novo nome, SOMP, temos a oportunidade de oferecer diagnósticos mais precisos, menos estigma e uma abordagem que finalmente reflete o que a síndrome realmente é.
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Referência:
Teede HJ, Bahri Khomami M, Morman R, et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. The Lancet. Published online May 12, 2026.
