A Síndrome de Burnout é caracterizada por estresse crônico no ambiente de trabalho, e que na ausência de gerenciamento adequado resulta em exaustão extrema / esgotamento. É um fenômeno ocupacional – os sinais e sintomas são evidenciados no contexto de trabalho, não experienciado em outras áreas da vida.
O diagnóstico é baseado em uma anamnese completa, buscando os sinais e sintomas associados à síndrome. Não há uma diretriz para o diagnóstico, mas algumas ferramentas podem ajudar – como o Questionário de Avaliação da Síndrome de Burnout.
Questionário de Avaliação da Síndrome de Burnout
O Questionário de Avaliação da Síndrome de Burnout foi baseado no “Link Burnout Questionnaire (LBQ)” e no “Maslach Burnout Inventory (MBI)”, e é uma ferramenta que deve ser utilizado em pacientes que apresentam qualquer sintoma de estresse excessivo, exaustão ou esgotamento relacionado ao trabalho.
É uma ferramenta de fácil aplicação, e auxilia no diagnóstico da Síndrome de Burnout. As perguntas são respondidas pelo paciente, baseadas em como ele se sente em relação ao trabalho, e são divididas em três grupos: exaustão, despersonalização e desmotivação.
São dadas 6 opções de resposta, e o paciente deve escolher a que melhor se encaixa na sua situação atual: nunca, raramente, uma ou mais vezes por mês, mais ou menos toda semana, várias vezes por semana ou todos os dias.
Como interpretar o questionário?
Como comentamos, os pacientes podem escolher qual melhor resposta se enquadra na sua situação atual, e cada resposta apresenta uma pontuação:
Nunca = 1 ponto; Raramente = 2 pontos; Uma ou mais vezes por mês = 3 pontos; Mais ou menos toda semana = 4 pontos; Várias vezes por semana = 5 pontos; Todos os dias = 6 pontos. Após a soma dos pontos e determinação da pontuação:
Pontuação 20 = nenhum indício aparente de Síndrome de Burnout. Conduta: não há necessidade de intervenção.
Pontuação 21-40 = é possível que o paciente venha a desenvolver a condição se não houver medidas de prevenção. Conduta: oferecer medidas de prevenção, como manutenção de uma rotina saudável, prática regular de exercícios físicos e manejo do estresse.
Pontuação 41-60 = o paciente está em fase inicial da Síndrome de Burnout. Conduta: oferecer medidas de prevenção de forma mais assertiva, como manutenção de uma rotina saudável, prática regular de exercícios físicos e manejo do estresse. Considerar modificação de tarefa ou de emprego.
Pontuação 61-80 = o paciente está com a condição estabelecida. Conduta: considerar tratamento com psicoterapia e técnicas de mindfulness, e orientar medidas preventivas para que a condição não evolua. Considerar modificação de tarefa ou de emprego.
Pontuação > 80 = o paciente está em estágio avançado da síndrome. Conduta: Considerar tratamento com psicoterapia e técnicas de mindfulness. Se houver pensamentos depressivos ou ansiosos em alta intensidade, considerar farmacoterapia específica. Sempre que possível, propor afastamento do trabalho até melhora.
A presença de sintomas por mais de 3 meses sugere um diagnóstico, assim como a melhora na ausência do agente estressor.
Lembre-se: a síndrome de esgotamento profissional é tratável. Em casos mais leves, apenas mudanças de rotina podem ser suficientes. Em casos mais graves, a troca de emprego deve ser considerada, o que pode resultar na melhora completa do paciente.
Limitações e armadilhas
O questionário é uma adaptação de outras duas ferramentas, portanto, pode ser modificado – o que representa tanto uma vantagem como uma limitação. Além disso, há risco de confusão com sintomas depressivos ou ansiosos. É importante excluir tais diagnósticos.
Por fim, é importante destacar que o uso do questionário não é um critério diagnóstico definitivo. Apenas auxilia na identificação de uma das possíveis causas de estresse excessivo ou crônico.
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Referências:
Suleiman-Martos N, et al. The effect of mindfulness training on burnout syndrome in nursing: A systematic review and meta-analysis. J Adv Nurs. 2020 May;76(5):1124-1140. doi: 10.1111/jan.14318.
Maresca G, et al. Coping Strategies of Healthcare Professionals with Burnout Syndrome: A Systematic Review. Medicina (Kaunas). 2022 Feb 21;58(2):327. doi: 10.3390/medicina58020327.
Maslach Burnout Inventory™ (MBI). https://www.mindgarden.com/117-maslach-burnout-inventory-mbi
Maslach, C.; Jackson, S.E. (1981). “The measurement of experienced burnout”. Journal of Occupational Behavior. 2 (2): 99–113. doi:10.1002/job.4030020205.
