A contagem de reticulócitos é um exame sanguíneo fundamental para a análise de um quadro anêmico.

Os reticulócitos são hemácias jovens que são lançadas na circulação sanguínea (duram 1-2 dias e viram hemácia madura).

Assim, em situações que há um problema na produção da hemácia na medula óssea (p.ex falta de substrato (anemias carenciais como ferropriva)) os reticulócitos vão estar reduzidos. Por outro lado, em situações que a medula óssea não está acometida (sangramento e hemólise), o corpo faz de tudo para produzir mais hemácias e jogar na corrente sanguínea. Dessa maneira, realiza-se a contagem de reticulócitos:

• Anemia hiperproliferativa: Contagem de reticulócitos >2% (Reticulocitose) – ou é Anemia Hemolítica ou é Sangramento agudo

• Anemia hipoproliferativa: Contagem de Reticulócitos <2% – todas as demais anemias

Mas atenção! Os reticulócitos devem ser corrigidos antes de serem avaliados, uma vez que dependem da proporção do total de eritrócitos. São duas formas de correção:

• Reticulócitos corrigidos = % de reticulócitos x Ht/40
• Reticulócitos corrigidos = % de reticulócitos x HB/15

Uma dúvida que pode ter: somente sangramento e anemia hemolítica causam reticulocitose? 🤔

Na verdade não. A reticulocitose ocorre também quando se faz o tratamento das anemias carenciais (ferro, folato, vitamina B12), pois nesses casos, para “recuperar o tempo perdido”, a medula responde aumentando a produção de hemácias.